Теперь медицинскую помощь при психических расстройствах нужно оказывать по новому порядку (Приказ Минздрава №668н). Обновленные правила применяются как при психических расстройствах и расстройствах поведения, так и при подозрении на психические расстройства.
С 01.07.23 в перечень заболеваний добавили нарушения психологического развития (F80–F89) и исключили психические расстройства из-за приема психоактивных веществ (F10–F19).
Отметим еще несколько новшеств.
Виды медпомощи при психических расстройствах расширили паллиативной медпомощью. Актуально применение телемедицинских технологий для взаимодействия между медперсоналом и пациентами или же их законными представителями при организации и оказании медпомощи. Также предусмотрена возможность оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения вне медицинской организации. Например, по месту вызова бригады скорой помощи или в транспортном средстве при медицинской эвакуации.
Отметим, что записаться на прием к психиатру, в том числе детскому, теперь возможно через «Госуслуги».
В документе указывается, что в психоневрологических диспансерах и поликлиниках появятся кабинеты медико-психологического консультирования.
С 1 июля должны работать кабинеты сексолога. Согласно Приказу № 668н, такой специалист должен оказывать помощь пациентам с нарушениями сексуального развития и ориентации, сексуальной идентификации и предпочтений, а также тем, кто страдает «семейно-сексуальными проблемами, сексуальными дисфункциями».
Медицинская помощь в соответствии с новым Порядком оказывается на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Уточняется, что Приказ позволяет привлекать в работу психиатрической службы медицинских психологов на этапе первичного звена.
Помимо вышеперечисленного Министерство здравоохранения зафиксировало функции психоневрологического диспансера. Так, в функционал теперь входит применение принудительных мер медицинского характера, а также психологическая поддержка членов семьи пациента.
Напомним, что с 1 марта 2023 года действует новый порядок диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими и затяжными психическими расстройствами. Наблюдение устанавливает комиссия психиатров. Сделать это нужно не позднее чем за три рабочих дня с момента, когда врач поставил диагноз амбулаторно (или когда медицинская организация получила выписной эпикриз).
